减肥路上，你是否际遇过这么的困惑：“吃得比猫少，动得比牛多，体重却安如盘石。”先别急着怀疑东说念主生，也许不是你不够致力，而是你的甲状腺在偷偷“歇工”。

肥美的根柢原因是遥远能量摄入大于能量销耗，即能量代谢失衡。而甲状腺是东说念主体内分泌器官，参与机体革故改换，其分泌的甲状腺素为东说念主体主要能量代谢调理激素，可通过核心及周围信号通路调理能量代谢速度，进而影响体重变化。

甲状腺功能减退会缩短东说念主体基础代谢率，即使热量摄入减少，仍易发生脂肪堆积，尤其是内脏脂肪。有参议发现，超重和肥美患者可能有较高的FT3（游离三碘甲状腺原氨酸）、TSH（促甲状腺激素）水平，FT4（游离甲状腺素）相对较低，且FT3、TSH水平与体重呈正干系。

肥美对甲状腺相似有影响。肥美患者遥远低炎症景色会影响甲状腺功能，脂肪组织分泌大量炎症因子，可能诱发桥本甲状腺炎。肥美者瘦素水平升高，感染下丘脑-垂体-甲状腺轴功能，使得甲状腺遥远显现于高水平的TSH，进而导致严重的甲状腺增生和甲状腺结节。

很多参议标明，超重及肥美东说念主群尤其是女性，患甲状腺结节的几率高于体重泛泛的东说念主群。同期，肥美亦然甲状腺癌独处危急身分，而且与甲状腺癌的临床病理身分干系。

要是在减肥经过中，出现以下情况提议实时筛查甲状腺功能：体重无故增多或难以削弱；出现疲惫嗜睡、畏寒、脱发等症状；颈部出现肿大或结节；有甲状腺疾病家眷史。

要是甲状腺功能相配与肥美同期存在，要尽早将甲状腺功能治疗至泛泛范围内，再进行体重处分。关于这部分东说念主群，日常饮食除了作念到能量摄入均衡、补充优质卵白质、律例摄入适量碳水化合物外，还要详确限碘饮食，减少高碘食品的摄入，比如：海带、紫菜、虾米等，泛泛使用含碘盐，适合进食海鲜。

（作家为嘉定区中医病院内分泌科主治医生）